Kojų varikozinės venos gydymas Tai sunki užduotis tiek gydytojui fotologui, tiek pačiam pacientui. Taip yra dėl skirtingų ligos formų ir stadijų, reikalaujančių žymiai skirtingų terapinių priemonių. Svarbus vaidmuo vaidina minimalių sužalojimų principą ir greičiausią paciento reabilitaciją. Veiksmingos ir tuo pat metu taupančios terapinės procedūros yra aukštųjų technologijų ir reikalauja modernios medicinos įrangos ir kvalifikuotų specialistų-fotobologų.
Būdai, kaip gydyti varikozės venas:
- Konservatyvūs įvykiai
- Skleroterapija
- Chirurginiai metodai
Beveik visada gydymo metodai naudojami kartu, sėkmingai derinami ir papildo vienas kitą.
Konservatyvus varikozės venų gydymas.
Tai yra priemonių rinkinys, kurio tikslas - sumažinti įvairovės komplikacijų riziką ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Šis metodas nepašalina varikozės venų, todėl reikalauja nuolatinio naudojimo.
- Gyvenimo būdo taisymas -MĖGINĖS SU TIKSLINĖS VIDUOTOJOJOJOJOJŲJŲJŲJŲIŲJŲIŲ RAUKŲ VIRTINIŲ Siurblių treniruotės. Raumenų velionė yra savotiškas siurblys, kuris suteikia veninio kraujo nutekėjimą iš apatinių galūnių. Tokio siurblio veikimas yra įmanomas dėl bendrų raumenų ir kojų venų darbų. Dėl raumenų susitraukimo venos suspaudžiamos, einančios tarp raumenų ir viduje, todėl kraujas juda link širdies. Treniruotės apima įvairius pratimus, dinamines sporto apkrovas. Plaukimas, mankštos dviračio užsiėmimai, skandinavų vaikščiojimas, slidinėjimo bėgimas yra labai naudingi. Būtina pašalinti ilgas statines kojas. Norint pagerinti veninį nutekėjimą, dienos metu vadinamas pastoracinis kanalizacija yra naudinga dienos metu, tai yra, pozos, kurioje kojos yra padidėjusioje padėtyje, priėmimo, o tai prisideda prie venų nutekėjimo. Pavyzdžiui, „kaubojaus pozos“ panašumas - kai žmogus, sėdintis ant kėdės, uždeda kojas ant stalo. Kvėpavimo takų gimnastika yra naudinga, nes tinkamas gilus kvėpavimas skatina veninį kraujo srautą. Rekomenduojama pašalinti kūno perkaitimą, nes venų tonas žymiai krinta. Venų stagnacija, atsirandanti iš to, yra veiksnys, sugadinęs venų sieną.
- Dieta Tai yra svarbus terapijos komponentas. Muoseyje turėtų būti pakankamas vitaminų ir mikroelementų kiekis. Tinkama mityba prisideda prie reguliarių fiziologinių pasitraukimų. Nesant vidurių užkietėjimo ir dažnas pilvo patinimas, išlieka normalus venų kraujo nutekėjimas iš apatinių galūnių ir sumažėja varikozės venų tikimybė.
- Suspaudimo terapijaTai apima įvairių tvarsčių, tvarsčių, megztinių, mechaninių įtaisų naudojimą. Ant kojų paviršiaus sukuriamas slėgis, kuris perduodamas į giliai esančius audinius ir turi terapinį ar prevencinį poveikį.
Pagrindinė gniuždymo vertė šiuo metu yra Medicininio suspaudimo megztinis. Elastinis kojų ritmas dabar naudojamas daug rečiau. Suspaudimo megztų produktų pranašumai, palyginti su tvarsliais, yra akivaizdūs: paprastumas ir paprastumas uždėti išlaikant būtiną ir fiziologiškai dozuotą spaudimą. Kojų ritmas naudojamas ypatingais atvejais: ypatingos formos kojomis, kai kuriais veninių trofinių opų eiga tam tikruose įvairaus chirurginio gydymo etapuose. Tinkamas tvarstinimas yra sudėtingas procesas, atliekamas tik prižiūrint gydytojui.
Tipo, formos ir klasės pasirinkimą turėtų atlikti specialistas. Taip yra dėl to, kad yra tam tikrų kontraindikacijų, skirtų dėvėti kompresinius medicinos prietaisus. Pavyzdžiui:
- Sunkus širdies ir plaučių gedimas yra kontraindikacija kojų suspaudimui.
- Svarbu didžiausias tam tikro produkto efektyvumas tam tikram pacientui.
- Gydant lėtines venų ligas, ypač pažengusius varikozės venų atvejus, kuriuos lydi reikšminga veninė edema, taip vadinama kompresinė kintama, sukurta naudojant dinaminį pneumokompresijos aparatą.
- Vaistų gydymo varikozės liga So vadinamieji flebotropiniai vaistai (sinonimai yra pagrindinė aktyvių vaistų, fleboprotektoriaus) svarba. Tai yra didelė vaistų grupė, galinti sumažinti lėtinės venų edemos sunkumą ir kitas lėtinių venų apraiškas. Deja, flebotropiniai vaistai neatkuria varikiškumo, pakeistų venas. Šios grupės vaistai skiriami 2–4 mėnesių kursų pavidalu. Šios lėšos yra veiksmingos tik tada, kai žodinis administravimas.
- Veiksmingiausias kineziterapijos varikozės venų būdas yra Apatinių galūnių elektrinis raumenų stimuliavimas. Šis metodas gali būti naudojamas, kai vaistai ir suspaudimo megztiniai yra kontraindikuojami dėl įvairių priežasčių. Kaip ir kitos konservatyvios priemonės, šis metodas nepašalina varikozės venų, tačiau sumažina kartu kartu esančių venų nepakankamumo apraiškas. Yra šiuolaikiniai individualūs nešiojamieji įtaisai, skirti nepriklausomai elektrinei stimuliacijai.
Skleroterapija
Skleroterapija - pagrindinis metodas be tyrimo gydymo varikiškumo. Metodo esmė yra labai paprasta: per švirkštą į varikozę įvedamas specialus vaistas, o kojoms taikomas suspaudimas. Dėl to įvyksta ligotos indo ploto uždarymas (okliuzija). Ateityje varikozės venos visiškai išnyksta. Kraujas juda per sveikas venas, pagerėja kojų kraujotaka. Tuo pačiu metu ne tik išnyksta išsiplėtusios venos, bet ir klinikinės ligos apraiškos - skausmas, patinimas, mėšlungis, kojų sunkumas. Procedūra ilgą laiką ir dažnai visą gyvenimą garantuoja gerą gydymo ir kosmetinio rezultatą. Paprasta, minimali sužalojimo rizika, gero funkcinio rezultato, turinčio didelį kosmetinį poveikį, derinys yra išskirtiniai šio metodo bruožai.
Modernus Skleroterapija didelės varikozės venos O poodinių venų kamienai yra atliekami putplasčio forma, kontroliuojant ultragarso skaitytuvo-mikro-foam (putplasčio formą) aido-cleroterapiją. Mikro skleroterapija „Kraujagyslių žvaigždės“ atliekamos kontroliuojant specialų aparatą - transiluminatorių.
Skleroterapija kaip nepriklausoma terapinė procedūra atliekama:
- Izoliuota venų venų išsiplėtimas;
- retikulinio varikiškumas („kraujagyslių tinklelis“);
- Tulangiectazija.
Daugeliui pacientų, siekiant sumažinti veiklos sužalojimą ir padidinti kosmetinį rezultatą, sklerozė atliekama po tam tikro laiko po chirurginės intervencijos. Flebosklerozinis Naudojamas atkryčio varikiškumui gydyti, kad būtų galima sustoti ir užkirsti kelią kraujavimui nuo varikozės venų, taip pat kai kuriose įgimtos angiodisplazijos formose.
Skleroterapijos naudojimo kontraindikacijos:
- Sunkios sisteminės ligos (širdies ar plaučių nepakankamumas, kepenų nepakankamumas ir kt.)
- Tromboflebitai
- Vietinė ar bendroji infekcija
- Poreikis laikytis lovos poilsio
- Išreiškė alergines apraiškas
- Nėštumo ir žindymo laikotarpis
- Sąlygos, kai kojų suspaudimo terapija yra kontraindikuotos
Chirurginiai varikozinių venų gydymo metodai
Chirurginės intervencijos su varikozės venomis Kojos yra radikaliausias gydymo būdas. Didžiąją dalį šiuolaikinių sandorių galima atlikti ambulatoriškai arba chirurginėse ligoninėse vienoje dieną.
Mokslinė ir technologinė pažanga sukėlė revoliucinius apatinių galūnių varikozinių venų gydymo pokyčius. Įvedus didelę energijos lazerius į klinikinę flebologų praktiką, Endovasal lazerio sunaikinimas (ELO) Tai tapo šiek tiek invaziniu įvairaus požiūriu. ELO esmė yra varikozės venų sunaikinimas lazerio spinduliu. Ši technika nėra operacija tradicine prasme. Nereikalingi pjūviai, visos manipuliacijos atliekamos naudojant mikro punkcijas. Intervencija atliekama ambulatoriniu pagrindu atliekant vietinę anesteziją ir ligoninėje ligoninėje nereikia. Visos manipuliacijos atliekamos kontroliuojant vizualinį ultragarsą. Per mažą punkciją apatinėje šlaunies arba viršutinėje apatinės kojos kojoje, venoje įdedama plona lankstus lazerio lazeris. Po to aplink veną skiriamas anestezijos sprendimas skausmui malšinti. Veikimo režime per „Svetovod“ tiekiama griežtai dozuojama šiluminė energija, dėl kurios visiškas uždarymas (okliuzija) ir tolesnis kalėjimas („per daug augimas“).
Pacientas išlaiko gana aktyvią kasdienybę su minimaliu diskomfortu. ELO efektyvumo prasme ir tuo pačiu metu mažiausia sužalojimo tikimybė žymiai viršija esamus klasikinių operacijų metodus.
Yra ELO naudojimo apribojimai:
- Ypač apleistas įvairovė, turint didelę išsiplėtimą ir išlenktas pagrindines poodines venas. Tokiais atvejais parodyta kombinuota fleubektomija.
- Pakartotinės intervencijos į poodines venas. Tokiais atvejais galimybė naudoti ELO yra atskirai nurodoma kiekvienam pacientui, atliekant tyrimą.
Didelis įvairovė išplėstų magistralinių intakų šiuo metu pašalinami naudojant tokią taupomą procedūrą kaip Ambulatorinė mini fleubektomija. Ši intervencija atliekama atliekant vietinę anesteziją su specialiomis priemonėmis per mikro -kinerinę mikro. Paprastai jis atliekamas iškart po ELO arba naudojamas kaip nepriklausomas metodas. Hospitalizavimas ligoninėje ir anestezijoje nereikia. Skausmas ir diskomfortas pooperaciniu laikotarpiu yra minimalūs. Esant didelėms varikozės venoms, kosmetinis rezultatas dažnai būna didesnis nei su skleroterapija.
Klasikinės operacijos
Klasikinės operacijos parodytos atvejais Didžiulis apleistas varikozės pažeidimas. Paprastai hospitalizacija reikalinga specializuotoje kraujagyslių chirurgijos ligoninėje. Intervencijos atliekamos naudojant anesteziologinius vadovus - anesteziją arba regioninę (stuburo) anesteziją. Tokios operacijos apima kombinuotą fleubektomiją, endosurginę perforantinių venų išpjaustymą. Ši operacijų grupė turi ilgą reabilitacijos laikotarpį, dažnai nepatenkinamą kosmetinį rezultatą. Dažnai tromboflebitų pavidalu yra komplikacijų, žalos sveikiems audiniams, nervams, ankstyviems varikiškumo recidyvams.
Apibendrinant reikia pasakyti, kad nepaisant sudėtingas integruotas požiūris į varikozės venų gydymą, Šiuo metu ši patologija yra sėkmingai traktuojama.