Venų varikozė (VV) yra gana dažna liga, kuria serga ir vyrai, ir moterys. Jis gali paveikti apatines žmogaus galūnes, taip pat giliąsias venas, todėl gali išsivystyti trombozė ir potromboflebitinė liga.
Dėl ligos išsivystymo ant kojų atsirandančios voratinklinės venos priverčia jį jaustis nepatrauklus. Be išorinių, yra ir vidinių sprogstamųjų medžiagų apraiškų, kurios pasireiškia diskomfortu ir skausmu blauzdos raumenyse. Dėl ligos išsivystymo didėja kitų kraujotakos sistemos patologijų rizika.
Sėkmės raktas į kovą su patologija yra savalaikė diagnozė ir kompetentingas gydymas. Didelė žmogaus klaida yra savarankiškas įvairių tepalų ir kremų naudojimas, kurie daugeliu atvejų neduoda norimo efekto. Dėl to buvo prarastas laikas, kurį buvo galima nukreipti į teisingą ir veiksmingą gydymą.
Norėdami atsikratyti venų varikozės, turite išspręsti šias užduotis:
- Simptomų pašalinimas.
- Venų varikozės pašalinimas.
- VV vystymosi ir pasikartojimo prevencija.
Tik aukštos kvalifikacijos specialistas, turintis pakankamai patirties tokio pobūdžio patologijų gydymo ir prevencijos srityje, gali sėkmingai susidoroti su kiekviena iš aukščiau išvardytų užduočių.
Varikozinių venų simptomai
Ligos simptomai yra požymiai, aiškiai rodantys jos vystymąsi. Jie skirstomi į:
- Subjektyvus:
- Neintensyvus ir skausmingas blauzdos raumenų skausmas.
- Degimo pojūtis ir niežėjimas išilgai venų, kurias paveikė venų varikozė.
- Sunkumas kojose, pablogėja dienos pabaigoje.
- Odos hiperpigmentacija.
- Padidėjęs apatinių galūnių nuovargis.
- Trofinė veninė kojos opa.
- Blauzdos raumenų skausmas, sustiprėjęs einant.
- Edemos atsiradimas kojose ir pėdose.
- Tikslas:
- Varikozinės juosmens venos, kurios aiškiai matomos net nenaudojant specialios įrangos.
- Gerai matomos išsiplėtusios intraderminės ir apatinės venos.
- Spider venų buvimas.
- Odos struktūros ir spalvos pokyčiai, lipodermatoskoerozės ir venų trofinių opų atsiradimas.
Kaip atrodo venos?
Pats pirmasis pavojaus signalas apie venų problemų buvimą yra apatinių galūnių patinimas iki dienos pabaigos. Patinimas ypač ryškus, jei žmogus didžiąją dienos dalį praleidžia stovėdamas ant kojų. Jis gali išnykti jau ryte po nakties, praleistos atsipalaiduoti.
Tačiau jei į šią problemą nekreipsite deramo dėmesio, būklė gali gerokai pablogėti. Intraderminės kojų venos su varikoze tampa tamsiai mėlynos, išsikišusios virš kojų ir pėdų odos paviršiaus. Iš išorės jie atrodo kaip pernokusių raudonųjų vynuogių kekės. Tokius išorinius patologijos pasireiškimus lydi blauzdų skausmas, karščio pojūtis kojose, blauzdos raumenų patinimas ir mėšlungis. Laikui bėgant šiuos simptomus lydi odos išvaizdos pasikeitimas.
Apatinių galūnių venų varikozės priežastys
Apatinių galūnių VV gali išsivystyti dėl daugelio veiksnių ir aplinkybių, iš kurių pagrindiniai yra:
- Nėštumas. Tai yra pagrindinis ligos pradžios rizikos veiksnys. Tai paaiškina faktą, kad moterų venų varikozė yra kelis kartus dažniau nei vyrams. Šiuo atveju liga vystosi padidėjus cirkuliuojančio kraujo tūriui ir suspaudus retroperitoninių venų nėščios gimdos gimdą.
- Nutukimas. Šios būklės ryšys su VV išsivystymu įrodytas daugybe tyrimų. Tuo pačiu metu buvo nustatytas tiesioginis ryšys tarp padidėjusio kūno svorio ir patologijos išsivystymo rizikos padidėjimo.
- Gyvenimo būdas, kuriam būdingas ilgalaikis statinis krūvis, reguliariai keliant svorį arba ilgalaikis nejudrumas stovint ar sėdint.
- dishormoninės būsenos. Pastaraisiais metais jų vaidmuo ligos vystymuisi labai išaugo. Taip yra dėl plačiai paplitusio hormoninių kontraceptikų vartojimo, išplitusio pakaitinio gydymo hormonais osteoporozei gydyti ir premenopauziniu laikotarpiu.
- Paveldimumas. Šio veiksnio vaidmuo plėtojant kojų venų varikozę šiandien neturi vienareikšmio patvirtinimo.
- Venų vožtuvų aparato pažeidimas, dėl kurio kiekvieną kartą, kai žmogus atsistoja ant kojų, gravitacijos veikiamas kraujo tekėjimas. Vaikštant aplink giliąsias venas susitraukia raumenys. Šios venos ištuštėja, todėl padidėja veninis slėgis. Kraujas patenka į paviršines venas per susisiekiančias kraujagysles su nepakankamais vožtuvais. Dėl to jie prisipildo kraujo, dėl kurio jie ištempiami ir plečiasi (venų varikozė).
Klasifikacija ir etapai
Kaip ir bet kuri liga, VV turi keletą stadijų, kurios skiriasi viena nuo kitos patologijos plitimo laipsniu ir simptomais. Tarp jų yra šie etapai:
- Pradinė (arba kompensacija).
- Antroji (arba subkompensacija).
- Trečia (arba dekompensacija).
Verta paminėti, kad komplikacijų gali atsirasti bet kuriame iš pirmiau minėtų etapų, tačiau didžiausia jų tikimybė būdinga pastariesiems dviems. VV gali būti postūmis vystytis tokioms ligoms kaip:
- Tromboflebitas.
- Erysipelas.
- Giliųjų venų trombozė.
- Trofinė egzema.
Apsilankymas pas specialistą, atliktas esant pirmiesiems ligos pradžios požymiams, padės sumažinti situacijos pablogėjimo riziką ir pradėti šalinti varikozines venas. Neignoruokite net nedidelių simptomų, nes tai gali sukelti nepageidaujamų ir itin neigiamų pasekmių.
Diagnostika
Varikozinių venų, kurių simptomai aprašyti aukščiau, diagnozė išsprendžia šias užduotis:
- Patologijos buvimo nustatymas kiekvienam pacientui atskirai. Dažnai atsitinka taip, kad žmonės, kurie neserga venų varikoze, yra tikri, kad turi, ir atvirkščiai. Tačiau tik patyręs flebologas, remdamasis išoriniu tyrimu ir daugybe sudėtingų tyrimų, gali nustatyti tikslią diagnozę.
- Venų patologijai būdingo tipo nustatymas. Gydytojas tiksliai nustato, kuriose venose buvo patologinis pažeidimas, taip pat nustato šio pažeidimo laipsnį ir galimas ar jau atsiradusias pasekmes.
- Tinkamo gydymo kurso paskyrimas. Atsižvelgdamas į diagnozę ir kiekvieno konkretaus organizmo ypatybes, gydantis gydytojas pasirenka vienokį ar kitokį gydymą ar terapinių priemonių kompleksą.
- Terapijos veiksmingumo lygio įvertinimas, kurį atlieka gydantis gydytojas ligos pašalinimo metu arba pacientui visiškai pasveikus.
Pagrindiniai VV diagnozavimo metodai yra šie:
- Pletizmografija.
- termografija.
- Magnetinio rezonanso tomografija.
- Ultragarsinis angioskanavimas.
- Kompiuterizuota tomografija.
- Klinikiniai tyrimai: pokalbis su pacientu, išorinis jo apžiūra ir apžiūra rankomis.
- Radionuklidų flebografija.
- Intravaskulinis ultragarsas.
- Rentgeno flebografija.
Dažniausiai kojų venų varikozei diagnozuoti pakanka profesionalaus specialisto atlikti klinikinį apžiūrą ir ultragarsinę angiografiją.
Gydymo metodai
Šiuolaikiniai venų varikozės gydymo metodai yra skirti neįgalumo ir traumų mažinimui, o tai prisideda prie greitesnio paciento pasveikimo. Pagrindiniai gydymo metodai yra šie:
- Skleroterapija. Šis metodas apima specialaus vaisto, kuris sukelia cheminį vidinės venos sienelės nudegimą, įvedimą į kojų varikozinių venų spindį. Tai veda prie jų klijavimo ir patologinio kraujo tekėjimo per juos nutraukimo. Jis gali būti naudojamas atskirai arba kartu su kitomis manipuliacijomis. Jis atliekamas be išankstinės anestezijos, naudojant ploną adatą, atliekant odos punkciją. Trukmė priklauso nuo pažeidimo masto.
- Putų skleroterapija, kurios metu specialistas paruošia putas iš specialaus vaisto, kuris gali panaudoti įspūdingą pažeistų venų kraujagyslių vidinių sienelių plotą. Jis naudojamas didelio skersmens venų gydymui.
- Endoveninė lazerinė koaguliacija, kuri atliekama lazeriniu aparatu ant pagrindinių kojų venų kamienų ir leidžia sustabdyti patologinę kraujotaką pažeistomis venomis dėl jų vidinių sienelių apdegimo ir vėlesnio klijavimo.
- Miniflebektomija, skirta pašalinti poodinius mazgus ir intakus, išsiplėtusius dėl išsiplėtusių venų per odos punkciją. Jis turi puikų kosmetinį poveikį ir yra naudojamas vienas arba kartu su kitais gydymo metodais taikant vietinę nejautrą.
- Nekompetentingų perforuojančių venų šalinimas, atliekamas venų nepakankamumo profilaktikai ir trofinių sutrikimų, įskaitant opas, gydymui.
- Kombinuota flebektomija, kuri yra kai kurių IV terapijos metodų derinys, pagrįstas venų patologijų indikacijomis ir pobūdžiu.
Varikozinių venų komplikacijos
Reikėtų suprasti, kad netinkamas ligos gydymas arba visiškas jos atmetimas gali sukelti komplikacijų. Pastarieji pasireiškia ne tik kosmetiniais apatinių galūnių defektais, bet ir rimtesnėmis formomis. Tarp jų:
- Trofinė egzema, vėliau virsta opa.
- Tromboziniai venų sistemos pažeidimai, įskaitant paviršinių venų tromboflebitą ir apatinių galūnių giliųjų venų trombozę.
Veninis kraujas yra savotiška organizmo audinių „kanalizacija" ir yra prisotintas medžiagų bei medžiagų apykaitos produktų, kurie yra sąlyginai kenksmingi žmogaus organizmui. Odos ir poodinio audinio ląstelės, taip pat raumenys ir kaulai audinių kvėpavimo produktus ir kitas atliekas išmeta į venų sistemą, kuri perneša jas į širdį, plaučius, inkstus ir kepenis. Esant venų sistemos veikimo sutrikimams, organizmo audiniuose padidėja šių produktų kiekis.
Dėl išsiplėtusių venų išsiplėtusi vena ne tik padidina kenksmingų produktų koncentraciją audiniuose, bet ir padidina jų patinimą. Toks kenksmingų produktų nutekėjimo pažeidimas kartu su ilgą laiką stebimu patinimu sukelia odos ir poodinių audinių ląstelių mirtį, o vėliau jų pakeitimą venine egzema, kurią vaizduoja tanki ir taškuota tamsios spalvos struktūra. Odos paviršinio sluoksnio mirtis yra trofinių opų priežastis.
Prevencija
Varikozinių kojų venų, kurių gydymas šiandien atliekamas įvairiais metodais, galima išvengti, jei laikomasi prevencinių priemonių. Kadangi moterims rizika susirgti VV yra daug didesnė, būtent joms reikia neignoruoti šios ligos profilaktikos. Tačiau vyrai taip pat neturėtų ignoruoti prevencinių priemonių, skirtų užkirsti kelią kojų venų varikozei. Pagrindinė veikla apima:
- Vietinių preparatų (gelių, tepalų, kremų) naudojimas, kurie padeda sustiprinti kraujagyslių sieneles, optimizuoja vožtuvų veiklą, mažina kraujo krešulių susidarymo riziką, šalina edemą ir gydo žaizdas.
- Kompresinio poveikio kojinių, pėdkelnių, kojinių ir elastinių tvarsčių naudojimas. Tai puiki priemonė kovojant su venų varikoze. Šiuos gaminius galima įsigyti specializuotose parduotuvėse pasikonsultavus su gydytoju, o tai būtina dėl santykinio sunkumo savarankiškai nustatyti reikiamą kompresinio apatinio trikotažo tipą.
- Specialūs pratimai atliekami kasdien. Jie sugeba sustabdyti net jau prasidėjusį kraujagyslių išsiplėtimą. Reikėtų nepamiršti, kad jei yra polinkis į BB, tai privers jus atsisakyti didelio fizinio krūvio, tačiau jokiu būdu neturėtumėte ignoruoti aktyvaus gyvenimo būdo. Pavyzdžiui, lengvas bėgiojimas, plaukimas, joga ir slidinėjimas padeda išlaikyti kojų venų sveikatą.
- Prevencinės tabletės nuo venų varikozės yra pripažintos veiksmingesniu VV profilaktikos metodu nei vietinių vaistų vartojimas. Tačiau bet kokios geriamosios priemonės turėtų būti naudojamos tik pagal paskirtį ir griežtai prižiūrint kompetentingam specialistui.
Kad situacija nepablogėtų, pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, turėtumėte atsisakyti savigydos ir pasikonsultuoti su gydytoju. Tai leis laiku nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą, kuris sustabdys ligos progresavimą ir sumažins kitų patologijų išsivystymo riziką iki nulio.
Dažnai užduodami klausimai
Labai dažnai žmonės domisi ne tik klausimu, kaip gydyti venų varikozę. Daugelis šia liga sergančių pacientų domisi, ką galima ir ko negalima daryti, kad nepablogintų savo sveikatos būklės ir neišprovokuotų kitų sveikatos problemų. Toliau pateikiami dažniausiai užduodami klausimai, kurie domisi VV turinčiais žmonėmis.
Ar galima pasiskiepyti nuo koronaviruso sergant venų varikoze?
Galimas atsakymas į klausimą, ar koronaviruso vakcina nuo venų varikozės leidžiama. Ši patologija nėra apribojimas skiepytis nuo COVID-19, nesant jo paūmėjimo. Jei žmogus neserga ūminiu tromboflebitu, tai reiškia kojų venų varikozės dekompensaciją ir jam nedraudžiama skiepytis nuo koronavirusinės infekcijos.
Ar galima gerti kavą sergant venų varikoze
Kofeinas turi savybę didinti kraujospūdį ir širdies plakimą, o tai yra nepalankūs veiksniai trapioms išsiplėtusioms venoms, pažeistoms išsiplėtusių venų. Kava turi tokį poveikį kraujagyslėms:
- Padidėjusi apkrova venų sienelėms.
- Kraujo spaudimo padidėjimas.
- Trumpalaikis venų išsiplėtimas.
Todėl sergant venų varikoze galima gerti kavą, bet neviršijant dienos normos. Visiškas mėgstamo tonizuojančio gėrimo atmetimas nepaleis patologiškai pažeistų venų atkūrimo, todėl neturėtumėte kankinti savęs ir negerti kavos. Tiesiog negerkite daugiau nei 1-2 puodelius per dieną. Taip pat kavą rekomenduojama skiesti pienu.
Ar masažas leidžiamas?
Sudėtingas venų varikozės gydymas ankstyvoje stadijoje apima masažą. Tačiau tai reikia padaryti teisingai.
Sergant venų varikoze galite atlikti išskirtinai lengvą apatinių galūnių masažą. Jis taip pat skirtas pacientams, sergantiems nekomplikuota varikoze.
Sergantiesiems venų varikoze patartina atlikti profesionalų rankinį masažą, tačiau reikia atsižvelgti į visas ligos eigos ypatybes. Prieš atliekant venų varikozės pažeistos vietos masažą, rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu.
Ar galite sušildyti kojas?
Kaitinant kojas, plečiasi venos, sustiprėja kraujotaka ir tik didėja neveninių sienelių apkrova. Tai gali pabloginti ir taip prastą varikozinių kraujagyslių būklę. Todėl pacientams, sergantiems varikoze, rekomenduojama apriboti karštų vonių naudojimą. Geriau sumažinti vandens temperatūrą nuo karšto iki šilto, o tai nesukels vazodilatacijos ir nepablogins žmogaus būklės. Visada reikia atminti, kad specialisto konsultacija yra būtina, nepaisant to, ar kalbame apie karštas vonias, ar apie skiepus nuo venų varikozės.
Ar leidžiama bėgioti ir pritūpti?
Ekspertai rekomenduoja pradėti bėgioti po pirmųjų BB vystymosi požymių. Svarbu užtikrinti, kad šie pratimai būtų sistemingi. Bėgant kraujas prisotinamas deguonimi. Todėl geriau pirmenybę teikti bėgiojimui per mišką ar parką, kur visada švarus oras.
Tačiau reikėtų adekvačiai įvertinti savo galimybes ir ištvermę bei vengti per didelių krūvių, kurių draudžiama esant venų varikozei. Svarbu stebėti laipsnišką apkrovų didėjimą, kuris neviršija kūnui patogių rodiklių.
Bėgimo metu BB sergantis žmogus neturėtų jausti nuovargio. Leidžiama bėgti tik trumpą atstumą naudojant kompresines kojines. Sergant tromboflebitu, bėgiojimo reikėtų atsisakyti. Bėgimo ir pritūpimų leistinumą sergant mažojo dubens venų varikoze reikia aptarti su gydytoju.
Koks yra geriausias venų varikozės gydymas?
Šiandien nėra vienareikšmio atsakymo į klausimą, kuris gydymo metodas yra veiksmingiausias gydant venų varikozę. Faktas yra tai, kad gydymo sėkmė priklauso nuo daugelio veiksnių, kuriuos kiekvienu atveju turi įvertinti kvalifikuotas specialistas. Tik po to jie gali priimti galutinį sprendimą dėl konkretaus BB gydymo paskyrimo.
Kad situacija nepablogėtų, pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, turėtumėte atsisakyti savigydos ir pasikonsultuoti su gydytoju. Tai leis laiku nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą, kuris sustabdys ligos progresavimą ir sumažins kitų patologijų išsivystymo riziką iki nulio.