Kojų venų varikozė – patologija, dėl kurios plonėja venų sienelės, deformuojasi (plečiasi, pailgėja) kraujagyslės, sutrinka kraujotaka. Nesant laiku gydymo, liga gali sukelti daugybę komplikacijų, negalią ir mirtį. Žemiau esančioje medžiagoje išsamiai aprašomos kojų venų varikozės stadijos, jų simptomai ir klinikiniai požymiai, taip pat ligos gydymo metodai.
Išvaizdos priežastys
Remiantis statistika, daugiau nei 60% moterų ir apie 50% stipriosios lyties pacientų kenčia nuo įvairaus sunkumo galūnių venų varikozės.
Yra daug priežasčių, kurios gali sukelti ligos vystymąsi. Pagrindiniai veiksniai:
- Paveldimas polinkis. Genetiškai nulemtas jungiamojo audinio defektas yra viena dažniausių ligos priežasčių. Pasireiškia kraujagyslių sienelių silpnumu.
- Lytis (moterys yra jautresnės venų varikozei). Ekspertai ligos atsiradimą sieja su pokyčiais, vykstančiais moters kūne skirtingais laikotarpiais. Nėštumas, gimdymas, menopauzė yra būklės, kurias lydi svorio padidėjimas, hormonų lygio pokyčiai ir kraujagyslių deformacija.
- Per didelis kūno svoris, trukdantis kraujui tekėti venomis, yra priežastis, dėl kurios vaisingo amžiaus moterų rizika susirgti liga padidėja 5 kartus.
- Mitybos savybės. Vitaminų ir augalinių skaidulų trūkumas sutrikdo natūralų venų sienelių atsinaujinimą.
- Fizinio aktyvumo ribojimas. Kraujo stagnaciją apatinėse galūnėse dažnai sukelia judėjimo trūkumas ir ilgalaikis sėdėjimas. Profesijos, kuriose dirbama „ant kojų“ (chirurgas, virėjas), taip pat yra didelės rizikos veiksnys.
- Uždegiminės dubens organų ligos, endokrininiai sutrikimai, širdies ir centrinės nervų sistemos ligos, plokščiapėdystė.
- Kaulų ir minkštųjų kojų audinių sužalojimai.
Be to, kas išdėstyta pirmiau, svarbūs veiksniai yra: žmogaus amžius (kraujagyslių elastingumo sumažėjimą genetiškai lemia senėjimo procesas), žalingų įpročių buvimas.
Aptempti drabužiai, nepatogūs batai su labai aukštais kulnais, reguliarus svorių kilnojimas, hormoninių vaistų vartojimas – visos minėtos priežastys taip pat gali sukelti aprašytą negalavimą.
Varikozinių venų simptomai
Ligos požymiai skiriasi priklausomai nuo išsiplėtusių venų laipsnio ir priklauso nuo vietos, kraujagyslių patologinių pokyčių pobūdžio ir kraujotakos sutrikimų sunkumo stadijos.
1-ojo laipsnio venų varikozė dažniausiai nepasireiškia ankstyvose vystymosi stadijose. Nedidelis diskomfortas, atsirandantis galūnėse daugiausia po fizinio krūvio, gana greitai praeina – pacientui tereikia kurį laiką pailsėti. Palaipsniui, be padidėjusio nuovargio, atsiranda sunkumas kojose ir kiti nemalonūs pojūčiai, atsirandantys išilgai patologinių pokyčių paveiktų kraujagyslių, niežulys, skausmas ir pilnumo jausmas.
Ar pirmoji venų varikozės stadija išsivysto moksleiviams? Atsakymas yra taip. Pastarųjų dešimtmečių medicinos literatūroje aprašomos 16-17 metų paauglių patologijos.
Ligos progresavimą ir perėjimą į antrąją fazę rodo simptomų intensyvumo padidėjimas. Pažeistoje vietoje pradeda atsirasti edema ir voratinklinės venos. Klinikinį vaizdą papildo hipertermija, kuri yra vietinio pobūdžio, ir naktiniai blauzdos raumenų mėšlungiai. 2-ojo laipsnio venų varikozei taip pat būdingas simptomų dažnumo sumažėjimas po poilsio (ilgalaikis).
Pažengusioms ligos formoms trečioje stadijoje būdingas skausmas, patinimas ir nuolatiniai mėšlungiai. Pažeistos vietos oda pradeda luptis, netenka plaukų, išsausėja. Spalva pasikeičia į rudą.
Ateityje pastebimi kraujagyslių plyšimai ir trofinių opų atsiradimas.
Diagnostika
Flebologo tyrimas yra pirmasis varikozinių venų nustatymo etapas. Norėdami nustatyti galutinę diagnozę, be privalomų tyrimų, gydytojas gali paskirti:
- Doplerio ultragarsas (metodas, leidžiantis įvertinti kraujagyslių ir vožtuvų praeinamumą);
- Ultragarsinis angioskanavimas, naudojamas esant komplikacijoms.
Norint gauti informaciją įvairiose situacijose, taip pat naudojama flebografija (rentgeno kontrastas, trimatis kompiuteris) ir fleboscintigrafija. Išvardinti metodai taikomi tam tikrais atvejais, kai reikia papildomų chirurginių procedūrų.
Varikozinių venų stadijos
Pagal akademiko klasifikaciją yra 3 apatinių galūnių venų varikozės stadijos (laipsniai) - kompensacinė (1), subkompensacinė (2) ir dekompensacinė (3).
Pradinis etapas: kompensacija
Pirmoji venų varikozės stadija gali išsivystyti per kelerius metus. Liga neturi amžiaus ar geografinių apribojimų: liga nustatoma įvairių šalių gyventojams, nepriklausomai nuo sergančiųjų amžiaus.
Pasireiškę požymiai dažnai priskiriami kitų ligų simptomams. Pakeitimų negalima nustatyti vizualiai.
Tinkamos terapijos pagalba pradinė varikozinių venų stadija palengvėja per gana trumpą laiką.
Antrasis etapas: subkompensacija
Laikotarpio trukmė gali siekti kelerius metus (jo trukmė priklauso nuo gyvenimo būdo, veiklos pobūdžio ir bendros paciento savijautos).
Sergant 2-ojo laipsnio venų varikoze, pastebima vizualiai ryški kraujagyslių deformacija; specifiniai simptomai pradeda ryškėti daug dažniau, o jų intensyvumui mažinti reikia ilgesnio poilsio.
Subkompensacijos fazė nustatoma daugumai pacientų, kurie kreipiasi į gydytoją. Laiku apsilankius klinikoje ir atlikus visas būtinas manipuliacijas, komplikacijų vystymasis sustabdomas.
Trečias etapas: dekompensacija
3 laipsnio venų varikozė be gydymo sukelia egzemos ir trofinių opų susidarymą. Pastarosios dažniausiai atsiranda vidiniuose kojų paviršiuose (rečiau nugaroje, virš kulkšnių) ir pasižymi netaisyklinga forma, plokščiu dugnu ir pūlingu turiniu. Įsikūręs pavieniui.
Ligos paveiktos kraujagyslių sienelės praranda elastingumą ir stiprumą, dažnai pažeidžiamos. Plyšimus lydi kraujavimas, kuris retai sustoja savaime.
Trečiojoje apatinių galūnių varikozės stadijoje pažeistose vietose gali išsivystyti erysipelas. Ligą apsunkina tokios komplikacijos kaip:
- venų trombozė;
- tromboflebitas;
- limfangitas.
3 išsiplėtusių venų stadijoje pokyčiai pradeda veikti visą organizmą: stebimas imuninės sistemos, raumenų ir kaulų sistemos susilpnėjimas, gali pasireikšti alopecija.
Varikozinių venų gydymas priklausomai nuo stadijos
Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo patologinio proceso vystymosi fazės. Pažengusi liga reikalauja radikalių pagalbos priemonių.
Varikozinių venų gydymas pradiniame etape
Pirmojo laipsnio venų varikozė slopinama naudojant vaistus, venotoniką, kremus, masažo kompleksą, skleroterapiją (specialios priemonės suleidimą į veną) ir ozono terapiją (kraujagysles stiprinantį metodą). Be to, galite naudoti tradicinės medicinos receptus.
Draudžiama savarankiškai (nepasitarus su gydytoju) vartoti vaistus, vaistažolių nuovirus ir užpilus: nesistemingas gydymas tik pablogins būklę.
Tarp paskirtų vaistų:
- medicininiai produktai, skatinantys kraujotaką venose;
- Priemonės, didinančios kraujagyslių tonusą.
Dozė apskaičiuojama individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę.
Tarp pagalbinių konservatyvaus venų varikozės gydymo metodų yra medicininės trikotažo (kojinių, pėdkelnių, golfo) ir elastinių tvarsčių naudojimas.
Pastarųjų naudojimas neleidžia vystytis deformacijai ir padeda sumažinti paveiktos zonos kraujagyslių apkrovą vaikštant. Jie tepami po miego (naktį), gulint; dėvėti visą dieną. Jie pašalinami tik vakare, prieš poilsį.
Kompresiniai drabužiai gerina kraujotaką ir palaiko susilpnėjusias kraujagyslių sieneles.
Namuose galite naudoti vėsias pėdų voneles, kad sumažintumėte nuovargį ir sumažintumėte diskomfortą.
2 formos ligos palengvinimas
2 stadijos varikozinių venų gydymo vaistais principai yra panašūs į pirmosios ligos fazės gydymą. Tai apima antitrombozinių preparatų, venotoninių medžiagų naudojimą ir kompresinių drabužių dėvėjimą.
Populiarūs vaistai, mažinantys patinimą, yra tepalai ir linimentai.
Chirurginės procedūros apima radijo dažnio terapiją ir lazerio koaguliaciją. Pirmasis iš šių metodų leidžia pašalinti kraujagyslių modelį ir yra naudojamas, jei pacientai sirgo astma, išemija ir kitomis sunkiomis ligomis.
Radijo dažnio obliteracija kontroliuojant ultragarsu atliekama, kai pažeidžiami didžiųjų ir mažųjų venų kamienai ir padeda pašalinti varikozinius mazgus.
Pagrindinis tradicinės medicinos receptas yra kompresų naudojimas naudojant mėlyną molį. Norint gauti vaistinį mišinį, 2 valg. l. nuosėdinės uolienos praskiedžiamos 1 stikline vandens. Gauta medžiaga tepama ant pažeistų vietų ir tvirtinama servetėle. Pažeista vieta papildomai apvyniojama šiltu rankšluosčiu. Minimalus gydymo laikas yra dvi valandos.
3 ligos stadijos slopinimo metodai
3 laipsnio venų varikozės gydymas apima chirurgines procedūras. Tai apima flebektomiją (pažeistos kraujagyslės pašalinimą), naudojamą esant opoms ir kraujo krešuliams. Yra klasikiniai ir lazeriniai (be pjūvių) įgyvendinimo būdai.
Operacijos pabaigoje skiriama vaistų terapija, rekomenduojama dėvėti kompresines kojines.
Ligos prevencija
Taisyklių, užkertančių kelią galimam venų varikozės išsivystymui, sąraše yra trys pagrindiniai punktai: sveikos gyvensenos principų laikymasis, aptemptų drabužių ir nepatogių batų vengimas bei savalaikis apsilankymas pas gydytoją.
Siekiant išvengti ligos, nėščiosioms patartina naudoti tinkamai parinktą tvarstį, kompresines pėdkelnes ar kojines.
Reabilitacijos metu reikia laikytis sveikos mitybos, atlikti rekomenduojamą pratimų kompleksą, maudytis kontrastiniame duše ir reguliariai atlikti paskirtus tyrimus.
Ir svarbiausias dalykas: pirmą kartą įtarus ligos vystymąsi, reikia nedelsiant kreiptis pagalbos į flebologą. Varikozinės venos, nustatytos pradiniame etape, gali būti visiškai pašalintos nepakenkiant sveikatai.