Venų varikozė nėštumo metu

Nėštumo metu moters kūnas patiria dramatiškus pokyčius. Hormoninis fonas visiškai pasikeičia, prisitaikydamas prie nėštumo ir gimdymo. Dėl to mažėja venų sienelių tonusas, didėja jų pralaidumas, pablogėja mikrocirkuliacija. Venų varikozė nėštumo metu dažnai plinta į apatines galūnes. Varikozinių venų gydymas nėštumo metu turi būti laiku ir teisingas, kad nebūtų pakenkta vaikui.

Priežastys

Nėštumo metu venų varikozė yra gana dažna. Kuo daugiau laiko moteris praleidžia vienoje pozicijoje, tuo didesnė tokios patologijos atsiradimo tikimybė. Organizmui didelę įtaką daro ir genetinis polinkis. Vaiko gimdymo laikotarpis, ypač antrasis ir trečiasis trimestras, yra pagrindinis moterų varikozės išsivystymo veiksnys.

Ši patologija atsiranda dėl to, kad apatinių galūnių ir dubens kraujagyslės kenčia nuo per didelio ir ilgalaikio streso. Ilgą laiką kraujagyslės savo funkciją atlieka maksimaliai. Nuolat auganti gimda daro didelį spaudimą venų sienelėms. Tai trukdo pilnai kraujo mikrocirkuliacijai apatinėse galūnėse.

Taip pat dar viena priežastis, dėl kurios gali išsivystyti venų varikozė nėštumo metu, yra nuolatinis kūno svorio padidėjimas. Per visus devynis mėnesius moteris vidutiniškai priauga apie dešimt kilogramų. Ir tai yra papildoma apkrova laivams. Dėl to apatinių galūnių venos išsipučia ir labai išsiplečia, todėl per visą jų ilgį smarkiai ištempiama. Jei yra genetinis polinkis sirgti venų varikoze, svarbu laiku imtis prevencinių priemonių. Tradicinė medicina, kuri siūlo naudoti netradicinius metodus – voneles, kompresus, veiksmingai apsaugo nuo venų varikozės nėštumo metu.

Moterims, kurių darbas susijęs su ilgalaikiu stovėjimu ar sėdėjimu, nėštumo metu su venų varikoze tenka susidurti kur kas dažniau. Taip pat šiai ligai imlios moterys, kurios piktnaudžiauja ilgai vaikščiodamos aukštakulniais batais. Rekomenduojama vengti dėvėti tokius gaminius kiekvieną dieną ir apsiriboti galimybe, kurios kulno aukštis ne didesnis kaip trys centimetrai.

Vystymosi veiksniai

Nėštumo metu kojų venų varikozės atsiradimą provokuojantys veiksniai yra šie:

1. Fizinis pasyvumas arba sėdimas gyvenimo būdas.Nėštumo metu, ypač paskutinį trimestrą, fizinis aktyvumas yra neišvengiamai ribojamas. Kartais visiškas judesių apribojimas yra raktas į vaisiaus išsaugojimą, moteris yra priversta didžiąją laiko dalį likti lovoje. Dėl to kenčia apatinių galūnių venos, sumažėja kraujo sienelių tonusas, pablogėja kraujo ir deguonies patekimas į kojas. Rezultatas yra varikozinių venų vystymasis.
2. Padidėjusi venų tinklų apkrova.Nėštumo metu moteris nuolat priauga svorio. Padidėja kraujospūdis, o venose atsiranda suspaudimas. Sienų išsiplėtimas tampa nuolatinis, o tai kupina negrįžtamų patologinių procesų.
3. Dramatiški hormonų lygio pokyčiai.Nėštumo metu greitai padidėja progesterono kiekis. Šis hormonas yra atsakingas už normalią nėštumo eigą ir vaisiaus išsaugojimą. Bet tai neigiamai veikia kraujagyslių sistemą, sukelia kraujo sienelių ištempimą ir jos pradeda perpildyti krauju.

Ši liga gali sukelti kraujodaros sistemos sutrikimus. Padidėjus kraujo krešėjimui, jo cirkuliacija sulėtėja. Venose atsiranda stagnacija, nuo kraujospūdžio sienelės pradeda plėstis. Kitos ligos priežastys yra:

• greitas svorio padidėjimas - tai atsitinka, jei moteris netinkamai maitinasi;
• kapiliarų tinklai ir voratinklinės venos, kurios buvo prieš vaiko pastojimą;
• pakartotinis nėštumas;
• vaškavimas;
• sunkių daiktų nešimas;
• ilgalaikis tiesioginių saulės spindulių buvimas.

Ginekologai ir flebologai nepavargsta kalbėti apie tai, ar venų varikozė turi įtakos nėštumui. Mat sutrikus kraujotakai ir prastai patekus deguoniui į vidaus organus, kenčia ne tik moteris, bet ir vaikas.

Simptomai

Pats pirmasis tokios patologijos vystymosi simptomas yra regos pokytis. Pradinėse stadijose epidermio paviršiuje matomi tinklai ir žvaigždės. Venos tampa aiškiai matomos. Jų spalva tampa melsva, gelsva arba žalsva. Jei išsivysto lengva varikozinė liga, patologija nesivysto už kraujagyslių tinklų.

Bet jei liga pasiekia sunkią stadiją, pasikeičia epidermis – atsiranda skausmas nėštumo metu išsiplėtusių venų metu, sustorėjimas, paraudimas. Šiuo atveju galime kalbėti apie pradinę tromboflebito formą, kuri išsivysto nėštumo metu. Papildyta tokia klinikine nuotrauka:

• stiprus apatinių galūnių patinimas;
• nuolatinis niežėjimas ir deginimas paveiktose vietose;
• padidėjęs epidermio sausumas;
• skausmas, traukuliai, ypač naktį;
• sunkumas po fizinio aktyvumo, ilgo vaikščiojimo ar net po nedidelių pasivaikščiojimų;
• Ant epidermio atsiranda opų, kurių sunku atsikratyti.

Skausmas kojose sumažėja, jei jas pakeliate. Kai kurios moterys susiduria su tik išoriniais defektais voratinklinių venų forma, o kitos kenčia nuo nemalonių simptomų, kurių intensyvumas palaipsniui blogėja. Jei gydymas neatliekamas, atsiranda įvairių komplikacijų, tokių kaip kraujo krešuliai, flebitas ir trofinės opos.

Ženklai

Per visą nėštumo laikotarpį turite stebėti savo sveikatą, stebėti bet kokius pokyčius ir laiku kreiptis į gydytoją. Venų varikozės simptomai nėštumo metu:

• kojos, kulkšnys ir pėdos patinsta, patinsta ir skauda;
• atsiranda spazmų ir mėšlungio priepuoliai klubuose ir kojose, ypač naktį;
• sunkumas apatinėse galūnėse, ypač po pietų;
• niežulys, deginimas, padidėjęs odos sausumas;
• venos, kurios aiškiai matomos virš odos paviršiaus;
• sunkiai gydomos ir ilgai negyjančios epidermio opos;
• skausmingi pojūčiai, kurių intensyvumas mažėja pakėlus kojas.

Venų varikozė gali plisti ne tik į apatines galūnes. Yra ir kitų organų, kurie nėštumo metu patiria didelį stresą. Dažnai išsivysto išorinių lytinių organų ir makšties venų varikozė. Ant tarpvietės vizualiai matomos išgaubtos venos, iš dalies paveikiančios sėdmenų sritį. Klinikinis šios ligos vaizdas atrodo taip:

• pilvo apačioje atsiranda traukiančio, skausmingo pobūdžio diskomfortas ir skausmas;
• tuštinimosi metu jaučiamas varginantis skausmas;
• ištuštinant šlapimo pūslę jaučiamas deginimo pojūtis;
• po šlapimo pūslės ištuštinimo jaučiamas niežulys ir dilgčiojimas;
• Intymumo metu kyla nemalonūs pojūčiai.

Neįmanoma nustatyti diagnozės remiantis vien išoriniu tyrimu. Be to, turite atlikti diagnostines priemones.

Varikozinės venos per trimestrą

Pirmas trimestras

Pirmąjį nėštumo trimestrą venų varikozė dažnai pasireiškia latentine forma. Išoriniai venų varikozės požymiai ankstyvosiose nėštumo stadijose apsiriboja vos pastebimomis voratinklinėmis venomis, pavargusiomis kojomis ir diskomfortu po ilgų pasivaikščiojimų. Šiame etape neturėtumėte ignoruoti tokių simptomų, geriau iš anksto susisiekti su flebologu, kad būtų išvengta tolesnio patologinio proceso progresavimo. Tinkamai parinkti venotonikai, vonios ir losjonai padės sustabdyti ligos vystymąsi.

Antrasis trimestras

Venų varikozė nėštumo metu 2 trimestre yra ryškesnė. Nuolatinis augančios gimdos spaudimas ir didelis krūvis kojoms neigiamai veikia kraujotaką ir pablogina deguonies prieigą.

Trečiasis trimestras

Trečiąjį nėštumo trimestrą venų varikozė pasireiškia intensyviai, nes ankstesniais etapais nėra prevencinių priemonių. Atsiranda stiprus galūnių patinimas, odos niežėjimas ir dilgčiojimas, naktinių mėšlungio priepuoliai. Tinkamai parinkta terapija padės susidoroti su tokiomis apraiškomis.

Diagnostika

Jei pažeidžiamos paviršinės venos, gydytojas po pirmo tyrimo gali įtarti, kad išsivysto venų varikozė. Konsultacijos metu flebologas renka anamnezinius duomenis ir atsižvelgia į paciento nusiskundimus. Norint nustatyti teisingą diagnozę, skiriami šie tyrimų tipai:

• bendra šlapimo analizė;
• klinikinis kraujo tyrimas;
• biocheminių kraujo parametrų tyrimas;
• ultragarsu;
• dvipusis skenavimas;
• Jei reikia, gali būti paskirtas magnetinio rezonanso tyrimas.

Gydymas

Nėštumo laikotarpiu venų varikozei gydyti naudojami konservatyvūs gydymo metodai:

1. Dėvėti medicininį trikotažą, turintį suspaudimo savybių.Rekomenduojama dėvėti forminius drabužius, kojines, pėdkelnes ir kojines ant kelių. Dėl šio mezginio kraujagyslės išlaikomos tinkamos būklės, venos neišsiplečia, pagerėja kraujotaka. Tokius gaminius rekomenduojama dėvėti visą dieną, o jei yra problemų su venomis, kojinės nenuimamos ir nakčiai.
2. Naudoti tinkamai pritaikytus batus.Draudžiami gaminiai su stiletais, platformomis ir aukštakulniais. Reguliariai avint tokius batus labai apkraunami apatinių galūnių raumenys, pablogėja natūrali kraujotaka, atsiranda greitas nuovargis. Rekomenduojama rinktis patogius ir stabilius batus žemakulniais.
3. Dozuotas fizinis aktyvumas.Nėštumo metu išsiplėtusių venų metu susidaro spūstys, todėl reikia jų atsikratyti. Tam rekomenduojama daugiau plaukti, vaikščioti, atlikti specialius gydomuosius pratimus.
4. Tinkamos mitybos laikymasis.Kad kraujagyslių sienelės būtų tvirtesnės, į valgiaraštį rekomenduojama įtraukti maisto produktų, kuriuose gausu askorbo rūgšties, tokoferolio, nikotino rūgšties, vitaminų B. Taip pat pravers produktai, kuriuose yra kalio, magnio, mangano. Dietoje turėtų būti maisto produktų, kuriuose yra daug skaidulų. Jie yra gera profilaktika nuo vidurių užkietėjimo.

Jei gydytojas mano, kad tai tikslinga, gali būti paskirti vietiniai vaistai - geliai, tepalai, kremai, kurie veikia venotoniškai ir flebotoniškai. Nėštumo metu vaistai turi būti parinkti teisingai, kad nesukeltų komplikacijų. Tepalai, kurių sudėtyje yra glikozaminoglikano, yra veiksmingi ir saugūs. Jie apsaugo nuo kraujo krešėjimo ir kraujo krešulių susidarymo. Venotonikai gali būti naudojami nuo 2 trimestro. Jie turi antiedeminių, priešuždegiminių ir kraujagysles stiprinančių savybių.

Pažengusiais atvejais liga gydoma chirurginiu būdu. Tokie metodai taikomi tik esant tromboflebito grėsmei. Šiuolaikinis gydymo metodas yra skleroterapija.

Ką dar flebologai rekomenduoja būklei palengvinti:

• dažnai pakelkite kojas aukštyn;
• po sunkios darbo dienos pusvalandžiui panardinkite kojas į šiltą vandenį su ištirpinta jūros druska;
• nesukryžiuokite kojų, nemeskite jų viena per kitą, kad nesutriktų kraujotaka;
• dažnai keisti kūno padėtį, periodiškai sušilti;
• miegoti ant kairiojo šono;
• kontroliuoti sūraus maisto vartojimą;
• kontroliuoti kūno svorį.

Prevencija

Prevencinės priemonės sumažins kojų apkrovą ir pagerins kraujotaką. Rekomenduojama dažniau užimti kūnui patogią padėtį, o kojas kuo dažniau kelti į pakeltą padėtį. Tai užtikrina kraujo ir limfos skysčio nutekėjimą ir apsaugo nuo stagnacijos.

Per dieną periodiškai atlikite paprastą gimnastiką – ištieskite kojų pirštus ir kulnus, pirštais atlikite sukamuosius judesius. Norint užtikrinti tinkamą kraujo mikrocirkuliaciją, svarbu teisingai maitintis, daugiau plaukioti ir vaikščioti.

Svarbu vengti aptemptų ir nepatogių gaminių, platforminių batų ir kulnų. Draudžiamos aptemptos kelnės ir aptemptos kojinės. Rekomenduojama įrengti kontrastines pėdų voneles. Atsisakykite lankytis pirtyje ir saunoje, nesimaukite karštoje vonioje.

Paprastų taisyklių laikymasis padės išvengti patologinių procesų atsiradimo kraujagyslėse. Atsiradus pirmiesiems venų varikozės požymiams, reikia kuo greičiau apsilankyti pas flebologą. Po tyrimo gydytojas nuspręs, kaip elgtis toliau. Draudžiama savarankiškai vartoti bet kokius vaistus.